| 国内癌症治疗 不规范猛于癌细胞 |
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作者:思议 文章来源:不可思议网 点击数: 更新时间:2006-11-9 21:51:54 |
| 疗策略,仍然算不上是真正意义的个体化治疗。“每一个个体之所以是独特的,在于每一个个体具有与众不同的独特的基因谱,”吴一龙说,“因此,基于功能基因组学和蛋白质组学的肺癌个体化治疗,有可能让我们设计出只针对某位患者的、到目前为止有最好效果和最低毒副作用的治疗方案。”
他举例说,近5年来肺癌研究最重要的发现之一,是确定靶向药物易瑞沙对东方人群的女性非吸烟腺癌患者最为有效。易瑞沙的作用靶点是EGFR基因突变,而东方人群、女性、非吸烟、腺癌这四个因素均可归结于EGFR基因突变。因此,利用基因芯片检测肺癌患者EGFR突变的情况,可以使肺癌患者进行易瑞沙治疗时更为个体化。“近几年大量靶向药物的涌现,正是癌症个体化治疗临床化的前奏。”
从理论上讲,个体化治疗可以大幅度降低癌症治疗的费用。例如,目前肺癌化疗的总体有效率不到50%,几乎每两个人就有一个人无效。吴一龙说,如果预见到某个化疗方案对一半人群不管用,就可以对这一半人群放弃该治疗方案,“化疗往往需要数万元之多,这样治疗费用不就降下来了吗?”
吴一龙及其同事已经在广东省人民医院肿瘤中心开始个体化治疗的临床实验研究,依据基因芯片检测的结果,探讨非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效和耐药性的预测等。目前,芯片检测非常昂贵,检测一次大约需要上万元。但他希望5年后芯片检测的价格能够降到千元,10年后个体化医疗能够成为日常医疗的一部分。
吴一龙说:“单纯提倡规范化治疗是不够的,今后的癌症治疗一定要做到个体化。”不过,他也提醒说,癌症治疗个体化还有很长的路要走,毕竟实验室和临床小样本研究和临床应用之间还存在巨大的鸿沟。
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