男性阴茎特别是冠状沟和龟头，女性的阴蒂、小阴唇等部位有丰富的神经分布，加上其他的结构及分泌功能对性唤起和促发性高潮（例如男性射精是常见的男性性高潮的标志），而“性福”是异性双方走进性爱婚姻殿堂的必需品。

　　再造的生殖器只能是赝品

　　变性手术是切除性腺和原有的外生殖器。男变女的标志手术是阴道再造术及喉结整形术，隆乳术，睾丸切除，尿道口成形，阴唇成形。女变男的标志手术是阴茎再造术（包括尿道成形，支撑组织植入，茎体成形），及切除乳腺，乳头成形，内生殖器（卵巢、输卵管、子宫和阴道）切除。

　　切除性腺对全身内分泌和代谢过程及对生理-心理活动会产生影响，这是不容置疑的。就变性的“标志手术”而言，无论是阴茎再造或阴道再造，不管想象的、或做的、或宣传的多么完美，在神经支配，黏膜，局部腺体等方面都无法达到真正阴茎或阴道的天然结构和功能，这也是不可置疑的。

　　所谓的再造，是先选个地方造个皮瓣，而后按变性的意愿造个阴道或阴茎。以阴茎再造为例，专业整形外科书籍上介绍的有腹壁皮瓣，腹壁脐腰皮瓣，脐旁皮瓣，阴股沟皮瓣，前臂游离皮瓣等造皮瓣的方法。其中，阴股沟皮瓣阴茎再造术第一期做皮瓣成形术，5至6周后再做阴茎成形术，其中包括尿道成形，支撑组织植入，茎体成形等。很清楚，如果一切顺利，这个再造的阴茎没有海面体及其海绵动脉、螺旋动脉和窦状隙，没有自然阴茎的受躯体神经和自主神经支配的三类小体。再造的阴道存在着同样的问题。

　　说这些是赝品恐怕不为过。

　　如果变性后与自然人结婚，这再造的性交器官能长期被自然人配偶接受吗？

　　无法“再造”的染色体性别和脑性别同再造的性交器官能够匹配吗？这也是现实的问题。

　　变性手术能解决什么问题

　　有媒体这样描述一位男变女人士的心愿，想通过手术完成他的“性别涅槃再生”，一圆他的女人梦。

　　直白地说，他希望用变性手术彻底改变自己的性别。其实变性手术能解决的问题是很有限的，变性手术不可能彻底改变人的性别，只能部分改变性别的外形，一旦切除了性腺，不论如何再造外生殖器和副性征，绝对无法回归原来的性别。为实现自己一段时期的美好愿望，不了解或不正视变性的各种风险和可能后果，那是一种自欺行为。

　　客观地说，对于有强烈变性愿望，经过系统心理治疗和正规激素治疗无效，经过约2年的易性适应性生活，经过心理分析，被医学界和心理学专家认为难以纠正过来的易性者，可以选择变性手术来缓解他（她）的精神痛苦。即便这样，也不能保证可以一劳永逸地解决他（她）的精神痛苦。

　　用破坏性的手术方法试图去解决一个人的心理愿望，是一个十分慎重的事情。国外的一些研究资料提示，完成变性手术几年后，约有七、八成变性人存在各种心理疾病。所以，变性手术不仅不可能完全解决其所希望解决的心理问题，还会带来更多的、更复杂的问题。

　　有一位男变女的人士，因手术失败和被人欺负等，在“心烦意乱”的情况下杀死一人。“心烦意乱”是变性手术后普遍出现的心理问题。

　　不要把变性和变性手术看得和渲染得太美好，我们需要真实地、理性地和科学地对待变性和变性手术。

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